Lesión del Manguito Rotador
La Lesión del Manguito Rotador es una de las causas más frecuentes de dolor en el hombro, especialmente en adultos mayores de 40 años y personas que realizan actividades físicas repetitivas o exigentes. Esta estructura esencial para el movimiento y la estabilidad del hombro está compuesta por cuatro músculos y sus tendones, encargados de mantener el brazo en su posición y permitir su movilidad.
Cuando alguno de estos tendones se daña, ya sea por inflamación, desgarro parcial o ruptura completa, puede producir síntomas dolorosos que afectan seriamente la calidad de vida y la funcionalidad del brazo.

¿Qué es el manguito rotador?
Está conformado por los músculos supraespinoso, infraespinoso, subescapular y redondo menor. Estos rodean la cabeza del húmero, trabajando en conjunto para elevar y rotar el brazo, además de estabilizar la articulación del hombro durante el movimiento.
Una Lesión del Manguito Rotador puede ser consecuencia de múltiples factores: movimientos repetitivos, envejecimiento natural, traumatismos, caídas o levantamiento de objetos pesados con técnica inadecuada. La mayoría de estas lesiones comienzan de forma gradual, pero si no se tratan pueden empeorar con el tiempo.

Síntomas frecuentes de una Lesión del Manguito Rotador
Identificar los signos de alerta es clave para buscar atención especializada antes de que la lesión progrese. Los síntomas más comunes incluyen:
Dolor en la parte superior y lateral del hombro
Este dolor puede irradiar hacia el brazo e intensificarse durante la noche o al intentar levantar objetos.
Dificultad para levantar el brazo o realizar actividades cotidianas
Los pacientes reportan limitaciones al peinarse, vestirse o cargar bolsas. En algunos casos, el brazo simplemente “no responde”.
Pérdida de fuerza
Una Lesión del Manguito Rotador puede comprometer la capacidad del músculo para contraerse correctamente, generando sensación de debilidad incluso en tareas simples.
Dolor al dormir del lado afectado
Dormir sobre el hombro lesionado puede ser muy incómodo, lo que afecta la calidad del sueño.
Ruidos articulares (clics o chasquidos)
Al mover el hombro, algunas personas sienten o escuchan ruidos que indican fricción anormal o falta de estabilidad.

Tipos de Lesión del Manguito Rotador
El diagnóstico preciso permite definir el tratamiento más adecuado. Las lesiones más comunes incluyen:
Tendinitis del manguito rotador
Inflamación de uno o más tendones, asociada al uso excesivo o microtraumatismos. Es frecuente en deportistas y personas con trabajos físicos.
Bursitis subacromial
Aunque no es parte directa del manguito rotador, puede coexistir con estas lesiones e intensificar el dolor.
Desgarros parciales
Comprometen una parte del espesor del tendón, afectando su función pero sin ruptura total.
Desgarros completos
En estos casos el tendón se rompe completamente, lo que genera pérdida significativa de fuerza y movilidad. Una Lesión del Manguito Rotador de este tipo suele requerir cirugía.

¿Qué causa una Lesión del Manguito Rotador?
Las causas pueden ser traumáticas o degenerativas:
Levantar objetos pesados con técnica inadecuada
Caídas con impacto directo sobre el hombro
Deportes de alto impacto o con movimientos repetitivos (tenis, béisbol, natación)
Cambios degenerativos por envejecimiento natural
Mala postura prolongada y sobrecarga muscular
Opciones de tratamiento para el manguito rotador
El tratamiento depende de múltiples factores como la edad, el nivel de actividad y la magnitud de la lesión. Para casos leves, el manejo conservador suele ser suficiente. Esto incluye fisioterapia enfocada en recuperar el rango de movimiento, fortalecimiento del manguito rotador, corrección postural y uso de antiinflamatorios. Cuando hay dolor persistente, también puede indicarse una infiltración de hombro guiada por ecografía para mejorar la respuesta a la rehabilitación.
En situaciones más complejas, como desgarros completos o fallas del tratamiento conservador, la opción quirúrgica se vuelve necesaria. En Dolor Hombro realizamos cirugías artroscópicas, que son mínimamente invasivas y permiten una recuperación más rápida con menor riesgo de complicaciones.
Conclusión
Una Lesión del Manguito Rotador debe tomarse en serio desde sus primeros síntomas. Detectarla a tiempo permite aplicar tratamientos menos invasivos y recuperar la funcionalidad completa del hombro. Si sientes dolor al mover el brazo, debilidad o molestias al dormir, no lo dejes pasar. En Dolor Hombro, te acompañamos con un enfoque médico integral para aliviar tu dolor y devolverte la movilidad que necesitas para tu vida diaria.